Протезирование на имплантах

Протезирование на имплантатах

Cсамым на сегодняшний день современным и долговечным является протезирование отсутствующих зубов с опорой на имплантаты. С процедурой имплантации Вы можете подробно ознакомиться в разделе «хирургия».При отсутствии одного зуба устанавливается 1 имплантат в области дефекта, и на него изготаливается коронка, которая ничем не уступает своим зубам, и полностью восстанавливает функцию жевания. При отсутствии трех и более зубов устанавливается 2 или 3 имплантата и изготавливается мостовидный протез с опорой на имплантаты. Возможность протезирования, план будущего протезирования и этапы определяются на консультации врача ортопеда и хирурга.

 

 

В чем отличие коронок на имплантатах и обычных коронок на свои зубы?

Отличием от протезирования на свои зубы является то, что при протезировании на имплантаты обязательно наличие аббатмента, или титанового основания. Что же это такое? Аббатмент или титановое основание — это промежуточная часть между коронкой и имплантатом, который, с одной стороны, как «ключ в замок» фиксируется к имлантату, а с другой является опорой для коронки. Еще одним основным отличием является этап протезирования на временной коронке с опорой на имплантат.

Для чего нужна временная коронка и можно ли обойтись без нее?

Этап протезирования на временной коронке является не обязательным, но очень важным и нужным при протезировании боковых зубов, почему, рассмотрим подробнее:

1. После фиксации временной коронки на имплантат, он уже несет основную функцию – жевание, это улучшает адаптацию к «новому зубу», поскольку часто отсутствие зуба до имплантации составляет очень долгое время.

2. Временная коронка позволяет сформировать десневой контур, похожий на тот, который в области своих зубов. Поскольку после удаления зуба десна становится ровной, что очень ограничивает эстетику в области коронки. Проще говоря, коронка в области десны отдаленно напоминает «гриб», либо зуб, который просто положили сверху на десну.

3. И самый важный фактором при протезировании с временной коронкой на имплатат является то, что вместе с формированием десневого контура мы уменьшаем риск скопления пищи и налета в области имлантата, что, с свою очередь, облегчает гигиену, и разумеется, продлевает срок службы имплатата и коронки.

При протезировании зубов в зоне улыбки изготовление временной коронки является обязательным этапом, поскольку здесь важна эстетика.

Как же формируется десневой контур на временной коронке?

Формирование десны происходит в несколько этапов, соответственно требуется от 2 до 4 визитов к врачу-ортопеду. Доктор, путем наслаивания на коронку материала, формирует десневые сосочки и придесневую область в области языка, щек и губ.

Какие бывают коронки на имплантатах?

Коронки существуют трех видов:

1. Коронки на основе диоксида циркония.
2. Металокерамические коронки.
3. Цельнокерамические коронки CEREC.

В разделе «Коронки» можно подробно ознакомиться с тем или иным видом коронок.

Фиксация коронок на имлантатах.

Существует 2 вида фиксации: винтовая и цементная.

Цементная фиксация заключается в следующем: фиксируется аббатмент в полости рта, а затем на него при помощи цемента фиксируется коронка. На сегодняшний день данный вид фиксации применяется крайне редко, только в том случае, когда винтовая фиксация является невозможной по тем или иным показаниям. Недостатки цементной фиксации указаны ниже.

Винтовая фиксация на сегодняшний день является самой востребованной, и используется практически во всех случаях. Заключается в том, что коронка и аббатмент (титановое основание) уже склеены между собой техником, и доктор-ортопед прикручивает коронку к имплантату.

Плюс заключается в том, что в любой момент протезирования, а также после его окончания мы всегда имеем возможность получить доступ к имплантату, если для этого есть показания, без вреда для коронки. При цементой фиксации, к сожалению, такой возможности нет, и если необходимо получить доступ к имплантату, коронка просто распиливается, и изготавливается новая, что несет за собой большие материальные и временные расходы со стороны пациента.

Минус заключается в том, что посередине коронки присутствует технологическое отверстие, называемое шахтой импланта, которое позволяет получать доступ к имплантату. Шахта после фиксации коронки закрывается пломбировочным материалом, и визуально не имеет отличия от коронки.

После фиксации коронок необходимо следить за наличием пломбировочного материала в шахте имплантата, а так же за тем, не появилась ли подвижность у коронок. Это стандартные явления при протезировании на имплантатах, особенно что касается подвижности. Если Вы заметили это, значит, винт, фиксирующий коронку к имплантату раскрутился, поскольку жевание создает вибрацию, что может спровоцировать раскручивание винта, и необходимо подойти к стоматологу подкрутить либо заменить винт. При винтовой фиксации раскручивание винта не составляет проблем, поскольку очень легко удалить пломбу из шахты имплантата и подкрутить. При цементной фиксации потребуется распиливание коронки для доступа к аббатменту, следовательно, замена коронки.

Какая гарантия на коронки?

Мы предоставляем гарантийный срок в 1 год, поскольку именно в первый год после фиксации коронки выявляются все технологические ошибки при выполнении данной работы, если таковые имеются.

Когда нужно менять коронки?

Заявленный производителем срок службы составляет 5-7 лет, однако же каждый клинический случай индивидуален и уникален, поэтому невозможно спрогнозировать одинаковые сроки службы для всех пациентов. Существуют определенные показания для смены коронок, но при должном уходе и регулярном посещении врача – ортопеда и гигиениста, срок службы коронок не имеет ограничения. Часто коронки требуют замены после ортодонтического лечения, поскольку меняется прикус и положение зубов, и новая коронка будет изготавливаться уже с учетом этих изменений.

А как же ухаживать за коронками?

Гигиена полости рта после протезирования должна быть всегда идеальной, также требуется использование дополнительных щеток и ирригатора, только это позволит Вам как можно дольше сохранить результат протезирования, в том числе и сроки эксплуатации коронок. Для этого нужно всего лишь следовать указаниям врача ортопеда по уходу за конструкциями, регулярно посещать врача-гигиениста для проведения профессиональной гигиены полости рта, а также ОБЯЗАТЕЛЬНО 1 раз в полгода посещать своего лечащего врача стоматолога для профилактического осмотра.

Как изготавливается коронка?

Коронка изготавливается зубным техником в зуботехнической лаборатории. Процесс изготовления коронки является трудоемким процессом и для этого необходимо определенное оборудование. Изготовление коронок любого типа начинается с изготовления каркаса. Это так называемый «фундамент» для будущей коронки. Затем на зуб путем послойного нанесения накладывается керамика. Каждый слой проходит обжиг в высокотемпературной печи. В заключение коронка покрывается специальным лаком, и наносятся индивидуальные особенности, чтобы коронка была абсолютно идентична вашим зубам, и проходит окончательную полимеризацию в высокотемпературной печи.

Сколько посещений стоматолога Вам потребуется? Сроки?

Сроки изготовления коронок в основном составляют 10-14 дней, в зависимости от выбранного Вами материала. Коронки на аппарате CEREC изготавливаются от 1-5 дней, металлокерамические коронки 7-10 дней, а циркониевые коронки – 10-14 дней, поскольку технологически он более сложная в изготовлении.

Изготовление коронки требует в основном 3 посещения: снятие слепков, примерка, и фиксация.

1 этап: снятие слепков. На данном этапе анастезия не требуется.

Если Вы бы хотели осветлить зубы, и изготовить коронки посветлее, то возможно сделать процедуру профессионального отбеливания зубов у нашего гигиениста. В таком случае, отбеливание делается за 2 недели до начала протезирования. Лучше всего определиться с планом протезирования с врачом – ортопедом на консультации, а затем уже по его направлению провести отбеливание зубов.

 

2 этап: примерка коронок. На этом этапе проверяется точность выполнения всех технологических этапов, а также Вы смотрите цвет и форму коронки. Если на этом этапе доктора и Вас все устраивает, то коронка фиксируется в полости рта. Если же требуются коррекция, то планируется следующий визит, и примеряется коронка с внесенными изменениями.

При изготовлении мостовидного протеза на имплататах требует дополнительный этап, это примерка каркаса будущего протеза. На этом этапе выполняется снимок полости рта ортопантомограмма. Этот этап необходим для выявления погрешностей под десной, где протез прилегает к имплантату.

3 этап: фиксация коронки в полости рта.

При протезировании с временными коронками на имплантатах, количество посещений врача-ортопеда увеличивается на 3-4 визита, поскольку идет дополнительная работа с временной коронкой.

Цены на лечение

  • Осмотр и консультация врача терапевта
    700 руб.
  • Осмотр и консультация врача ортодонта
    500 руб.
  • Осмотр и консультация врача хирурга-имплантолога
    700 руб.
  • Осмотр и консультация врача ортопеда
    900 руб.
  • Осмотр и консультация детского врача стоматолога
    500 руб.
  • Брекет-система CLARITY + полный курс лечения
    *в стоимость входит диагностика, составление плана лечения, снятие слепков, изготовление брекетов, установка/снятие брекетов на обе челюсти, замена дуг, лигатур и эластиков, все контрольные посещения, все внеплановые посещения, изготовление и установка ретенционных аппаратов на обе челюсти.
    166 000 руб.
  • Брекет-система INSPIRE ICE + полный курс лечения
    *в стоимость входит диагностика, составление плана лечения, снятие слепков, изготовление брекетов, установка/снятие брекетов на обе челюсти, замена дуг, лигатур и эластиков, все контрольные посещения, все внеплановые посещения, изготовление и установка ретенционных аппаратов на обе челюсти.
    164 000 руб.
  • Брекет-система DAMON CLEAR 2 (INSIGNIA) + полный курс лечения
    *в стоимость входит диагностика, составление плана лечения, снятие слепков, изготовление брекетов, установка/снятие брекетов на обе челюсти, замена дуг, лигатур и эластиков, все контрольные посещения, все внеплановые посещения, изготовление и установка ретенционных аппаратов на обе челюсти.
    191 000 руб.
  • Брекет-система DAMON Q + полный курс лечения
    *в стоимость входит диагностика, составление плана лечения, снятие слепков, изготовление брекетов, установка/снятие брекетов на обе челюсти, замена дуг, лигатур и эластиков, все контрольные посещения, все внеплановые посещения, изготовление и установка ретенционных аппаратов на обе челюсти.
    171 000 руб.
  • Брекет-система MINI DIAMOND + полный курс лечения
    *в стоимость входит диагностика, составление плана лечения, снятие слепков, изготовление брекетов, установка/снятие брекетов на обе челюсти, замена дуг, лигатур и эластиков, все контрольные посещения, все внеплановые посещения, изготовление и установка ретенционных аппаратов на обе челюсти.
    146 000 руб.
  • Брекет-система DAMON + полный курс лечения
    *в стоимость входит диагностика, составление плана лечения, снятие слепков, изготовление брекетов, установка/снятие брекетов на обе челюсти, замена дуг, лигатур и эластиков, все контрольные посещения, все внеплановые посещения, изготовление и установка ретенционных аппаратов на обе челюсти.
    176 000 руб.
  • *в стоимость входит диагностика, составление плана лечения, снятие слепков, изготовление брекетов, установка/снятие брекетов на обе челюсти, замена дуг, лигатур и эластиков, все контрольные посещения, все внеплановые посещения, изготовление и установка ретенционных аппаратов на обе челюсти.
    2 600 евро*
    +
    126 000 руб.
    *по курсу ЦБ
  • Прозрачные брекеты CLARITY
    *в стоимость входит только брекет-система, без лечения
    40 000 руб.
  • Прозрачные брекеты INSPIRE ICE
    *в стоимость входит только брекет-система, без лечения
    38 000 руб.
  • Прозрачные брекеты DAMON CLEAR 2 (INSIGNIA)
    *в стоимость входит только брекет-система, без лечения
    65 000 руб.
  • Металлические брекеты DAMON Q
    *в стоимость входит только брекет-система, без лечения
    45 000 руб.
  • Комбинированные брекеты DAMON
    *в стоимость входит только брекет-система, без лечения
    50 000 руб.
  • Прикрепление отклеившегося наружного брекета
    2 000 руб.
  • Прикрепление отклеившегося внутреннего брекета
    2 500 руб.
  • Штраф за пропуск ортодонтического приема (активация)
    500 руб.
  • Штраф за пропуск ортодонтического приема (фиксация или снятие брекетов)
    2 000 руб.
  • Исправление прикуса на каппах
    122 000 - 209 000 руб.
  • Аппарат 4 х 2. Набор брекетов DAMON Q ( одна челюсть)
    14 000 руб.
  • Эластопозиционер МАППИ (силиконовый трейнер)
    6 900 руб.
  • LM активатор
    13 500 руб.
  • Миобрейс
    17 000 руб.
  • Средний кариес (1 поверхность)
    3 500 руб.
  • Средний кариес (2 поверхности)
    4 800 руб.
  • Средний кариес (3 поверхности)
    5 300 руб.
  • Глубокий кариес (1 поверхность)
    4 600 руб.
  • Глубокий кариес (2 поверхности)
    5 200 руб.
  • Глубокий кариес (3 поверхности)
    5 800 руб.
  • Использование микроскопа
    *стоимость работы под микроскопом добавляется к стоимости выбранного лечения
    2 500 руб.
  • Инъекции гиалуроновой кислоты
    *стоимость второго и последующих введений составляет 2 700 руб.
    4 000 руб.
  • Осмотр и консультация детского врача стоматолога
    500 руб.
  • Серебрение одного зуба («Сафорайд»)
    800 руб.
  • Герметизация фиссур 1-го зуба
    1 500 руб.
  • Лечение кариеса молочного зуба
    2 700 руб.
  • Пульпит молочного зуба (1 посещение)
    2 000 руб.
  • Пульпит молочного зуба (2 посещения)
    4 000 руб.
  • Обучение гигиеническим навыкам
    600 руб.
  • Глубокое фторирование препаратом TIEFENFLUORID (1 зуб) (Профилактика лечения кариеса зубной эмали)
    300 руб.
  • Удаление молочного зуба
    1 500 руб.
  • Удаление молочного зуба (подвижного)
    1 000 руб.
  • Психоэмоциональная подготовка ребенка к лечению*
    1 550 руб.
  • Исправление формы зуба
    *стоимость зависит от площади поверхности
    от 4 000 руб.
    до 7 000 руб.
  • Пломба из композита
    *стоимость зависит от количества материала, необходимого для лечения
    1 500 – 2 000 руб.
  • Пломба Ветример
    *стоимость зависит от площади поверхности
    2 000 – 2 800 руб.
  • Коррекция краевого прилегания композитной пломбы
    950 руб.
  • Лечение пульпита в два посещения
    *стоимость зависит от количества каналов
    от 6 700 руб.
    до 18 800 руб.
  • Лечение периодонтита
    *стоимость зависит от количества каналов
    от 8 300 руб.
    до 25 000 руб.
  • Распломбировка канала с пастой, гуттаперчей, цементом
    950 руб.
  • Извлечение штифта (анкерного, СВШ) методом выпиливания
    2100 руб.
  • Извлечение штифта (анкерного, СВШ) методом выкручивания
    1200 руб.
  • Внутриканальное отбеливание 1 сеанс
    2000 руб.
  • Удаление зуба простое
    *включает в себя рентгенологическое исследование одного зуба, анестезию ультракаин DS, Septanest, удаление одного зуба простое, кюрретаж, антисептическую обработку
    2 900 руб.
  • Удаление зуба сложное
    4 100 руб.
  • Удаление молочного зуба
    1 000 - 1 500 руб.
  • Удаление ретенированного, дистопированного зуба
    8 000 руб.
  • Пломба под протезирование + штифт
    4 800 руб.
  • Штифт + реставрация
    7 300 руб.
  • Иссечение капюшона, медикаментозная обработка
    1 900 руб.
  • Вскрытие, дренирование абсцесса
    1 900 руб.
  • Открытие ретенированного зуба
    6 000 руб.
  • Удлинение клинической коронки зуба
    2 600 руб.
  • Хирургическая обработка лунки зуба (кюретаж, альвеотомия)
    600 руб.
  • Пластика уздечки языка, верхней или нижней губы
    3 900 руб.
  • Удаление экзостозов в области 1 зуба
    2 000 руб.
  • Удаление доброкачественных образований полости рта
    4 000 руб.
  • Закрытие ороантрального сообщения
    5 300 руб.
  • Коррекция формы альвеолярного отростка 1 сегмент
    5 050 руб.
  • Цистостомия
    3 500 руб.
  • Имплантация зуба «под ключ»
    *включает в себя имплантат, временную коронку (если необходимо), абатмент и постоянную коронку, работу врача, слепки, коррекции, примерки.
    от 61 600 руб.
    до 105 500 руб.
  • Стоимость имлантата Replace Conical Connection (Nobel Biocare, Швеция)
    38 500 руб.
  • Стоимость имплантата MIS (Израиль)
    30 000 руб.
  • Стоимость имплантата Activ (Nobel Biocare, Швеция)
    49 000 руб.
  • Пересадка аутотрансплантата (пластика десны)
    15 000 руб.
  • Удаление имплантата с остеотомией
    15 000 руб.
  • Синус лифтинг закрытый
    11 000 руб.
  • Переустановка микроимпланта
    3 500 руб.
  • Закрытие рецессии свободным трансплантантом с неба
    20 000 руб.
  • Надальвеолярная циркулярная фибротомия в области 1-го зуба
    1 300 руб.
  • В области 1-го зуба гингивотомия
    1 100 руб.
  • Гингивоостеотомия в области 1-го зуба
    3 000 руб.
  • Комплексная профессиональная гигиена (Profiflex, удаление камней, фторирование)
    4 300 руб.
  • Снятие пигментированного налета (1 челюсть)
    1 350 руб.
  • Обработка 1 зуба Profiflex
    120 руб.
  • Профессиональная чистка зубов (удаление над- и поддесневых камней) с помощью ультразвукового аппарата EMS (1 зуб)
    130 руб.
  • Обработка 1 зуба Detatrine
    36 руб.
  • Снятие пигментированного налета пастой (1 челюсть)
    360 руб.
  • Глубокое фторирование (1зуб)
    130 руб.
  • Фторирование эмали зубов (1 челюсть)
    700 руб.
  • Домашнее отбеливание зубов с использованием индивидуальных капп и материала Opalescence (2 челюсти)
    10 000 руб.
  • Каппа для отбеливания зубов (1 челюсть)
    4 000 руб.
  • Набор отбеливающего геля Opalescence (4 шприца)
    3 200 руб.
  • Сеанс кабинетного отбеливания (1 челюсть)
    6 600 руб.
  • Инфильтрация кариеса препаратом ICON (1 зуб)
    1 300 руб.
  • Снятие твердых зубных отложений 1 челюсть (ультразвук)
    550 руб.
  • Комплексное отбеливание зубов (кабинетное +домашнее)
    20 000 руб.
  • Каппа (лечения бруксизма) на 1 челюсть
    8 000 руб.
  • Скайс (кристал Swarovski) 1 зуб
    850 руб.
  • Обучение гигеническим навыкам
    600 руб.
  • Металлокерамическая коронка
    15 750 руб.
  • Коронка на основе диоксида циркония
    28 000 руб.
  • Металлокерамическая коронка на имплантате
    20 000 руб.
  • Металлокерамическая коронка на имплантате с винтовой фиксацией
    23 000 руб.
  • Циркониевая коронка на имплантате
    32 000 руб.
  • Циркониевая коронка на имплантате с винтовой фиксацией
    37 000 руб.
  • Вкладка однокорневая CoCr
    5 000 руб.
  • Вкладка многокорневая CoCr
    7 200 руб.
  • Снятие коронки
    1 590 руб.
  • Абатмент MIS
    8 600 руб.
  • Абатмент Replace
    10 000 руб.
  • Абатмент Replace диоксид циркония
    20 000 руб.
  • Индивидуальный абатмент диоксид циркония
    15 000 руб.
  • Индивидуальный титановый абатмент
    12 000 руб.
  • Временная коронка, изготовленная в лаборатории на время лечения на брекетах
    4 000 руб.
  • Временная коронка на имплантате
    7 800 руб.
  • Цементировка коронки
    2 500 руб.
  • Цельнокерамическая реставрация E-MAX
    25 500 руб.
  • Ультратонкий керамический винир (авторская работа)
    34 000 руб.
  • Цельнокерамический винир
    33 200 руб.
  • Армированная временная коронка
    5 400 руб.
  • Культевая вкладка из диоксида циркония (фрезерованная)
    16 600 руб.
  • Эстетическое восковое моделирование (1 ед.)
    1 400 руб.
  • Изготовление частичного хирургического шаблона до 6 зубов
    6 000 руб.
  • Применение лицевой дуги
    11 500 руб.
  • Использование индивидуальной ложки
    3 750 руб.
  • Титановое основание
    5 250 руб.
  • Частичный съемный нейлоновый протез
    25 200 руб.
  • Частичный съемный нейлоновый протез на 1 зуб
    18 500 руб.
  • Полный съемный нейлоновый протез
    30 200 руб.
  • Бюгельный нейлоновый протез
    43 000 руб.
  • Бюгельный протез с кламерной фиксацией
    34 500 руб.
  • Бюгельный протез на атачментах
    41 800 руб.
  • Бюгельный протез на телескопических коронках
    50 400 руб.
  • Бюгельный протез на балочной фиксации
    45 500 руб.
  • Починка съемного протеза перебазировка
    6 900 руб.
  • Армирование съемного протеза
    5 000 руб.
  • Замена пластиковой матрицы атачмента (без стоимости матрицы)
    2 500 руб.
  • Восковое моделирование
    1 250 руб.
  • Частичный съемный пластиночный протез
    27 400 руб.
  • Полный съемный пластиночный протез
    34 500 руб.
  • Вкладка керамическая CEREC
    9 950 руб.
  • Винир керамический CEREC
    25 500 руб.
  • Цельнокерамическая коронка CEREC
    18 000 руб.
  • Накладка керамическая CEREC
    15 000 руб.
  • Коронка на импланте CEREC
    24 000 руб.
  • Временная коронка CEREC
    8 500 руб.
  • Временный мост (3 единицы) CEREC
    8 600 руб.
  • Композитная накладка CEREC
    7 200 руб.
  • Ti-Base CEREC
    8 600 руб.
  • Ортопантомограмма
    1 100 руб.
  • Телеренгенограмма (прямой или боковой проекции)
    1 100 руб.
  • Компьютерная томография 2 челюсти
    2 200 руб.