Мостовидные протезы в СПб

Мостовидные протезы

Что такое мостовидный протез?

Мостовидный протез – один из методов восстановления отсутствующих зубов. Является альтернативой имплантации. Принцип изготовления мостовидного протеза заключается в том, что справа и слева от отсутствующего зуба обтачиваются зубы, они и являются опорой для протеза, и изготавливаются 3 коронки, спаянные между собой, по бокам на обточенные зубы, и в области отсутствующего подвесной.

Какие бывают мостовидные протезы?

Существует 3 вида мостовидных протезов: металлокерамический протез, протез на основе диоксида циркония, цельнокерамический протез.

Металлокерамический протез и циркониевый применяется для любых групп зубов (как жевательных, так и передних), но эстетически металлокерамический протез разумеется уступает диоксиду циркония. Что касается цельнокерамических мостовидных протезов, то они используются только до 4го зуба, поскольку немного уступают по прочности остальным видам. Подробнее можно прочитать в разделе «коронки»

Когда нужно менять коронки?

Заявленный производителем срок службы составляет 5-7 лет, однако же каждый клинический случай индивидуален и уникален, поэтому невозможно спрогнозировать одинаковые сроки службы для всех пациентов. Существуют определенные показания для смены мостовидных протезов, но при должном уходе и регулярном посещении врача – ортопеда и гигиениста, срок службы коронок не имеет ограничения. Замена коронок необходима, когда появляется зазор между коронкой и десной, куда может попадать пища и запускать кариозные процессы под коронкой. Часто у женщин это происходит после гормональных перестроек (роды, беременность и пр.) Также часто коронки требуют замены после ортодонтического лечения, поскольку меняется прикус и положение зубов, и новая коронка будет изготавливаться уже с учетом этих изменений. Помимо этого, относительным показанием к замене мостовидных протезов служит решение пациента об имплантации в области отсутствующих зубов, а также, в тех случаях, когда костная ткань в промежутке сильно «просела», и это провоцирует застревание пищи в этой области, что доставляет большой дискомфорт пациенту.

 

Плюсы и минусы мостовидных протезов.

Основные плюсы: быстрота изготовления — 2 недели, восстанавливают зубной ряд и предупреждают развитие последствий отсутствия зуба, эстетичность (протез выглядит как свои зубы), восстановление жевания, стоимость немного ниже в сравнении с имплантацией.

Минусы: обработка соседних от дефекта зубов (в редких случаях депульпирование), перегрузка опорных зубов, так как жевательная нагрузка в области отсутствующего зуба ложится на остальные сохранившиеся зубы в полости рта, сложнее вычищать остатки пищи, чем при протезировании на имплантатах, изменения в костной ткани в области отсутствующего зуба

Показания к мостовидным протезам.

Восстановление жевания в области отсутствующих зубов, но не более 2-х рядом стоящих, невозможность установить имплантаты по тем или иным причинам.

А как же ухаживать за мостовидными протезами?

Гигиена полости рта немного сложнее, чем в сравнении с одиночными коронками или коронками на имплантатах, поскольку в области подвесного зуба скапливается намного больше пищи и зубного налета. Требуется применение дополнительных зубных щеток и ирригаторов. Гигиена полости рта после протезирования должна быть всегда идеальной, только это позволит Вам как можно дольше сохранить результат протезирования, в том числе и сроки эксплуатации коронок. Для этого нужно всего лишь следовать указаниям врача ортопеда по уходу конструкциями, регулярно посещать врача-гигиениста для проведения профессиональной гигиены полости рта, а также ОБЯЗАТЕЛЬНО 1 раз в полгода посещать своего лечащего врача стоматолога для профилактического осмотра.

Как изготавливается мостовидные протезы?

Коронки изготавливаются зубным техником в зуботехнической лаборатории. Процесс изготовления является трудоемким процессом и для этого необходимо определенное оборудование. Изготовление коронок любого типа начинается с изготовления каркаса. Это так называемый «фундамент» для будущей коронки. Затем на зуб путем послойного нанесения накладывается керамика. Каждый слой проходит обжиг в высокотемпературной печи.

В заключение мостовидный протез покрывается специальным лаком, и наносятся индивидуальные особенности, чтобы коронка была абсолютно идентична вашим зубам, и проходит окончательную полимеризацию в высокотемпературной печи.

Сколько посещений стоматолога Вам потребуется? Сроки?

Сроки изготовления коронок в основном составляют 10-14 дней, в зависимости от выбранного Вами материала. Металлокерамические протезы 7-10 дней, а циркониевые коронки – 10-14 дней, поскольку технологически он более сложная в изготовлении.

Изготовление коронки требует в основном 3 посещения: снятие слепков, примерка, и фиксация.

1 этап: обработка зуба и снятие слепков. Доктор обрабатывает зубы исходя из формы будущей реставрации и снимает слепок. Обработка зубов чаще всего проводится под местной анастезией, это зависит от того, живой зуб или нет. Также в этот этап производится изготовление временной пластмассовой коронки для защиты зубы от внешних раздражителей и попадания пищи, а также восстанавливает эстетику на время протезирования. Этот этап обязателен для любого типа коронок. Помимо основных манипуляций, указанных ранее, в этот этап производится выбор цвета будущей коронки. Мы определяем цвет, подходящий соседним зубам, а также с учетом Ваших пожеланий.

Если Вы бы хотели осветлить зубы, и изготовить коронки посветлее, то возможно сделать процедуру профессионального отбеливания зубов у нашего гигиениста. В таком случае, отбеливание делается за 2 недели до начала протезирования. Лучше всего определиться с планом протезирования с врачом – ортопедом на консультации, а затем уже по его направлению провести отбеливание зубов.

2 этап: примерка коронки. На этом этапе проверяется точность выполнения всех технологических этапов, а также Вы смотрите цвет и форму коронки. Если на этом этапе доктора и Вас все устраивает, то коронка фиксируется в полости рта. Если же требуются коррекция, то планируется следующий визит, и примеряется коронка с внесенными изменениями.

3 этап: фиксация коронки в полости рта.

kor4

Насколько прочные коронки?

Коронка имеет высокую прочность, которой полностью достаточно для основной функции зуба – жевание.

Нужно ли депульпировать зуб под мостовидные протезы?

В 90 % случаев депульпирование зуба под коронки не требуется, но все же в некоторых случаях требуется депульпирование зуба, например, если на зубе очень глубокий кариес, неудовлетворительная пломба либо обширный скол зуба. Также возможно депульпирование в следствие положения опорных зубов, поскольку врачу-ортопеду необходимо добиться параллельности исходных зубов, иначе мостовидный протез невозможно будет зафиксировать на зубы.

Может ли возникнуть аллергия на коронку?

Вероятность возникновения аллергии при протезировании металлокерамическими коронками не велика, но, к сожалению, присутствует. Это обусловлено наличием металлического компонента в составе коронок. При протезировании циркониевыми коронками вероятность аллергической реакции составляет 1% из 100, поскольку диоксид циркония является абсолютно нейтральным и не токсичным материалом для организма.

Ортодонтическое лечение очень благотворно влияет на дальнейшее протезирование, поскольку во время лечения на брекет-системе зубы встают в правильное положение, что способствует меньшей обработке (сошлифовыванию эмали) зуба и увеличивает срок службы коронки. Также при ортодонтическом лечении исправляется прикус, что позволяет зубному технику при изготовлении коронки смоделировать правильный анатомический рельеф коронки, приближенный к анатомии здорового зуба. Часто ортопед ограничен при протезировании в форме будущей коронки размером промежутка из-за наклонившихся или выдвинувшихся в сторону дефекта зубов и не может изготовить коронку адекватной ширины, высоты и размера, что будет сказываться на эстетике Вашей улыбки. Совместная работа ортодонта и ортопеда, а также правильное планирование Вашего лечения приводит к эстетичному результату, идеальному внешнему виду будущих коронок и максимальному сроку службы реставраций.

Цены на лечение

  • Осмотр и консультация врача терапевта
    700 руб.
  • Осмотр и консультация врача ортодонта
    500 руб.
  • Осмотр и консультация врача хирурга-имплантолога
    700 руб.
  • Осмотр и консультация врача ортопеда
    900 руб.
  • Осмотр и консультация детского врача стоматолога
    500 руб.
  • Брекет-система CLARITY + полный курс лечения
    *в стоимость входит диагностика, составление плана лечения, снятие слепков, изготовление брекетов, установка/снятие брекетов на обе челюсти, замена дуг, лигатур и эластиков, все контрольные посещения, все внеплановые посещения, изготовление и установка ретенционных аппаратов на обе челюсти.
    166 000 руб.
  • Брекет-система INSPIRE ICE + полный курс лечения
    *в стоимость входит диагностика, составление плана лечения, снятие слепков, изготовление брекетов, установка/снятие брекетов на обе челюсти, замена дуг, лигатур и эластиков, все контрольные посещения, все внеплановые посещения, изготовление и установка ретенционных аппаратов на обе челюсти.
    164 000 руб.
  • Брекет-система DAMON CLEAR 2 (INSIGNIA) + полный курс лечения
    *в стоимость входит диагностика, составление плана лечения, снятие слепков, изготовление брекетов, установка/снятие брекетов на обе челюсти, замена дуг, лигатур и эластиков, все контрольные посещения, все внеплановые посещения, изготовление и установка ретенционных аппаратов на обе челюсти.
    191 000 руб.
  • Брекет-система DAMON Q + полный курс лечения
    *в стоимость входит диагностика, составление плана лечения, снятие слепков, изготовление брекетов, установка/снятие брекетов на обе челюсти, замена дуг, лигатур и эластиков, все контрольные посещения, все внеплановые посещения, изготовление и установка ретенционных аппаратов на обе челюсти.
    171 000 руб.
  • Брекет-система MINI DIAMOND + полный курс лечения
    *в стоимость входит диагностика, составление плана лечения, снятие слепков, изготовление брекетов, установка/снятие брекетов на обе челюсти, замена дуг, лигатур и эластиков, все контрольные посещения, все внеплановые посещения, изготовление и установка ретенционных аппаратов на обе челюсти.
    146 000 руб.
  • Брекет-система DAMON + полный курс лечения
    *в стоимость входит диагностика, составление плана лечения, снятие слепков, изготовление брекетов, установка/снятие брекетов на обе челюсти, замена дуг, лигатур и эластиков, все контрольные посещения, все внеплановые посещения, изготовление и установка ретенционных аппаратов на обе челюсти.
    176 000 руб.
  • *в стоимость входит диагностика, составление плана лечения, снятие слепков, изготовление брекетов, установка/снятие брекетов на обе челюсти, замена дуг, лигатур и эластиков, все контрольные посещения, все внеплановые посещения, изготовление и установка ретенционных аппаратов на обе челюсти.
    2 600 евро*
    +
    126 000 руб.
    *по курсу ЦБ
  • Прозрачные брекеты CLARITY
    *в стоимость входит только брекет-система, без лечения
    40 000 руб.
  • Прозрачные брекеты INSPIRE ICE
    *в стоимость входит только брекет-система, без лечения
    38 000 руб.
  • Прозрачные брекеты DAMON CLEAR 2 (INSIGNIA)
    *в стоимость входит только брекет-система, без лечения
    65 000 руб.
  • Металлические брекеты DAMON Q
    *в стоимость входит только брекет-система, без лечения
    45 000 руб.
  • Комбинированные брекеты DAMON
    *в стоимость входит только брекет-система, без лечения
    50 000 руб.
  • Прикрепление отклеившегося наружного брекета
    2 000 руб.
  • Прикрепление отклеившегося внутреннего брекета
    2 500 руб.
  • Штраф за пропуск ортодонтического приема (активация)
    500 руб.
  • Штраф за пропуск ортодонтического приема (фиксация или снятие брекетов)
    2 000 руб.
  • Исправление прикуса на каппах
    122 000 - 209 000 руб.
  • Аппарат 4 х 2. Набор брекетов DAMON Q ( одна челюсть)
    14 000 руб.
  • Эластопозиционер МАППИ (силиконовый трейнер)
    6 900 руб.
  • LM активатор
    13 500 руб.
  • Миобрейс
    17 000 руб.
  • Средний кариес (1 поверхность)
    3 500 руб.
  • Средний кариес (2 поверхности)
    4 800 руб.
  • Средний кариес (3 поверхности)
    5 300 руб.
  • Глубокий кариес (1 поверхность)
    4 600 руб.
  • Глубокий кариес (2 поверхности)
    5 200 руб.
  • Глубокий кариес (3 поверхности)
    5 800 руб.
  • Использование микроскопа
    *стоимость работы под микроскопом добавляется к стоимости выбранного лечения
    2 500 руб.
  • Инъекции гиалуроновой кислоты
    *стоимость второго и последующих введений составляет 2 700 руб.
    4 000 руб.
  • Осмотр и консультация детского врача стоматолога
    500 руб.
  • Серебрение одного зуба («Сафорайд»)
    800 руб.
  • Герметизация фиссур 1-го зуба
    1 500 руб.
  • Лечение кариеса молочного зуба
    2 700 руб.
  • Пульпит молочного зуба (1 посещение)
    2 000 руб.
  • Пульпит молочного зуба (2 посещения)
    4 000 руб.
  • Обучение гигиеническим навыкам
    600 руб.
  • Глубокое фторирование препаратом TIEFENFLUORID (1 зуб) (Профилактика лечения кариеса зубной эмали)
    300 руб.
  • Удаление молочного зуба
    1 500 руб.
  • Удаление молочного зуба (подвижного)
    1 000 руб.
  • Психоэмоциональная подготовка ребенка к лечению*
    1 550 руб.
  • Исправление формы зуба
    *стоимость зависит от площади поверхности
    от 4 000 руб.
    до 7 000 руб.
  • Пломба из композита
    *стоимость зависит от количества материала, необходимого для лечения
    1 500 – 2 000 руб.
  • Пломба Ветример
    *стоимость зависит от площади поверхности
    2 000 – 2 800 руб.
  • Коррекция краевого прилегания композитной пломбы
    950 руб.
  • Лечение пульпита в два посещения
    *стоимость зависит от количества каналов
    от 6 700 руб.
    до 18 800 руб.
  • Лечение периодонтита
    *стоимость зависит от количества каналов
    от 8 300 руб.
    до 25 000 руб.
  • Распломбировка канала с пастой, гуттаперчей, цементом
    950 руб.
  • Извлечение штифта (анкерного, СВШ) методом выпиливания
    2100 руб.
  • Извлечение штифта (анкерного, СВШ) методом выкручивания
    1200 руб.
  • Внутриканальное отбеливание 1 сеанс
    2000 руб.
  • Удаление зуба простое
    *включает в себя рентгенологическое исследование одного зуба, анестезию ультракаин DS, Septanest, удаление одного зуба простое, кюрретаж, антисептическую обработку
    2 900 руб.
  • Удаление зуба сложное
    4 100 руб.
  • Удаление молочного зуба
    1 000 - 1 500 руб.
  • Удаление ретенированного, дистопированного зуба
    8 000 руб.
  • Пломба под протезирование + штифт
    4 800 руб.
  • Штифт + реставрация
    7 300 руб.
  • Иссечение капюшона, медикаментозная обработка
    1 900 руб.
  • Вскрытие, дренирование абсцесса
    1 900 руб.
  • Открытие ретенированного зуба
    6 000 руб.
  • Удлинение клинической коронки зуба
    2 600 руб.
  • Хирургическая обработка лунки зуба (кюретаж, альвеотомия)
    600 руб.
  • Пластика уздечки языка, верхней или нижней губы
    3 900 руб.
  • Удаление экзостозов в области 1 зуба
    2 000 руб.
  • Удаление доброкачественных образований полости рта
    4 000 руб.
  • Закрытие ороантрального сообщения
    5 300 руб.
  • Коррекция формы альвеолярного отростка 1 сегмент
    5 050 руб.
  • Цистостомия
    3 500 руб.
  • Имплантация зуба «под ключ»
    *включает в себя имплантат, временную коронку (если необходимо), абатмент и постоянную коронку, работу врача, слепки, коррекции, примерки.
    от 61 600 руб.
    до 105 500 руб.
  • Стоимость имлантата Replace Conical Connection (Nobel Biocare, Швеция)
    38 500 руб.
  • Стоимость имплантата MIS (Израиль)
    30 000 руб.
  • Стоимость имплантата Activ (Nobel Biocare, Швеция)
    49 000 руб.
  • Пересадка аутотрансплантата (пластика десны)
    15 000 руб.
  • Удаление имплантата с остеотомией
    15 000 руб.
  • Синус лифтинг закрытый
    11 000 руб.
  • Переустановка микроимпланта
    3 500 руб.
  • Закрытие рецессии свободным трансплантантом с неба
    20 000 руб.
  • Надальвеолярная циркулярная фибротомия в области 1-го зуба
    1 300 руб.
  • В области 1-го зуба гингивотомия
    1 100 руб.
  • Гингивоостеотомия в области 1-го зуба
    3 000 руб.
  • Комплексная профессиональная гигиена (Profiflex, удаление камней, фторирование)
    4 300 руб.
  • Снятие пигментированного налета (1 челюсть)
    1 350 руб.
  • Обработка 1 зуба Profiflex
    120 руб.
  • Профессиональная чистка зубов (удаление над- и поддесневых камней) с помощью ультразвукового аппарата EMS (1 зуб)
    130 руб.
  • Обработка 1 зуба Detatrine
    36 руб.
  • Снятие пигментированного налета пастой (1 челюсть)
    360 руб.
  • Глубокое фторирование (1зуб)
    130 руб.
  • Фторирование эмали зубов (1 челюсть)
    700 руб.
  • Домашнее отбеливание зубов с использованием индивидуальных капп и материала Opalescence (2 челюсти)
    10 000 руб.
  • Каппа для отбеливания зубов (1 челюсть)
    4 000 руб.
  • Набор отбеливающего геля Opalescence (4 шприца)
    3 200 руб.
  • Сеанс кабинетного отбеливания (1 челюсть)
    6 600 руб.
  • Инфильтрация кариеса препаратом ICON (1 зуб)
    1 300 руб.
  • Снятие твердых зубных отложений 1 челюсть (ультразвук)
    550 руб.
  • Комплексное отбеливание зубов (кабинетное +домашнее)
    20 000 руб.
  • Каппа (лечения бруксизма) на 1 челюсть
    8 000 руб.
  • Скайс (кристал Swarovski) 1 зуб
    850 руб.
  • Обучение гигеническим навыкам
    600 руб.
  • Металлокерамическая коронка
    15 750 руб.
  • Коронка на основе диоксида циркония
    28 000 руб.
  • Металлокерамическая коронка на имплантате
    20 000 руб.
  • Металлокерамическая коронка на имплантате с винтовой фиксацией
    23 000 руб.
  • Циркониевая коронка на имплантате
    32 000 руб.
  • Циркониевая коронка на имплантате с винтовой фиксацией
    37 000 руб.
  • Вкладка однокорневая CoCr
    5 000 руб.
  • Вкладка многокорневая CoCr
    7 200 руб.
  • Снятие коронки
    1 590 руб.
  • Абатмент MIS
    8 600 руб.
  • Абатмент Replace
    10 000 руб.
  • Абатмент Replace диоксид циркония
    20 000 руб.
  • Индивидуальный абатмент диоксид циркония
    15 000 руб.
  • Индивидуальный титановый абатмент
    12 000 руб.
  • Временная коронка, изготовленная в лаборатории на время лечения на брекетах
    4 000 руб.
  • Временная коронка на имплантате
    7 800 руб.
  • Цементировка коронки
    2 500 руб.
  • Цельнокерамическая реставрация E-MAX
    25 500 руб.
  • Ультратонкий керамический винир (авторская работа)
    34 000 руб.
  • Цельнокерамический винир
    33 200 руб.
  • Армированная временная коронка
    5 400 руб.
  • Культевая вкладка из диоксида циркония (фрезерованная)
    16 600 руб.
  • Эстетическое восковое моделирование (1 ед.)
    1 400 руб.
  • Изготовление частичного хирургического шаблона до 6 зубов
    6 000 руб.
  • Применение лицевой дуги
    11 500 руб.
  • Использование индивидуальной ложки
    3 750 руб.
  • Титановое основание
    5 250 руб.
  • Частичный съемный нейлоновый протез
    25 200 руб.
  • Частичный съемный нейлоновый протез на 1 зуб
    18 500 руб.
  • Полный съемный нейлоновый протез
    30 200 руб.
  • Бюгельный нейлоновый протез
    43 000 руб.
  • Бюгельный протез с кламерной фиксацией
    34 500 руб.
  • Бюгельный протез на атачментах
    41 800 руб.
  • Бюгельный протез на телескопических коронках
    50 400 руб.
  • Бюгельный протез на балочной фиксации
    45 500 руб.
  • Починка съемного протеза перебазировка
    6 900 руб.
  • Армирование съемного протеза
    5 000 руб.
  • Замена пластиковой матрицы атачмента (без стоимости матрицы)
    2 500 руб.
  • Восковое моделирование
    1 250 руб.
  • Частичный съемный пластиночный протез
    27 400 руб.
  • Полный съемный пластиночный протез
    34 500 руб.
  • Вкладка керамическая CEREC
    9 950 руб.
  • Винир керамический CEREC
    25 500 руб.
  • Цельнокерамическая коронка CEREC
    18 000 руб.
  • Накладка керамическая CEREC
    15 000 руб.
  • Коронка на импланте CEREC
    24 000 руб.
  • Временная коронка CEREC
    8 500 руб.
  • Временный мост (3 единицы) CEREC
    8 600 руб.
  • Композитная накладка CEREC
    7 200 руб.
  • Ti-Base CEREC
    8 600 руб.
  • Ортопантомограмма
    1 100 руб.
  • Телеренгенограмма (прямой или боковой проекции)
    1 100 руб.
  • Компьютерная томография 2 челюсти
    2 200 руб.